уравнительная фаза засыпания

2,59 Mb.страница7/9Дата конвертации05.11.2011Размер2,59 Mb.Тип Смотрите также:             7     ГЛАВА 4 ^ СИСТЕМНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ИНТЕГРАТИВНЫХ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА 4.1. Системные механизмы болиОпределение понятия «боль» Боль ответная целостная реакция организма на разрушающее воздействие. Долгое время счита]лось, что боль это своего рода «шестое чувство», подобно обонянию, осязанию, слуху, зрению и вку]су. Однако, в отличие от сенсорных ощущений, боль не является мономодальным чувством, так как практически может возникать при сильном раздра]жении различных сенсорных рецепторов: темпера]туры, давления и т. д. Одни авторы рассматривают боль как аффективное состояние, другие отмечают схожесть боли с состоянием мотивации, почти всег]да сопровождаемым выраженным эмоциональным переживанием. С позиции теории функциональных систем боль является интегративной функцией организма, ко]торая мобилизует организм и его разнообразные функциональные системы на защиту от воздейству]ющих вредящих факторов и включает такие ком]поненты, как сознание, память, мотивации, вегета]тивные, соматические, поведенческие реакции, эмоции (рис. 190). Рис. 190. Схема функциональной системы, обеспечивающей нормальную жизнедеятельность органов и тканей организма с участием болевого ощущения Классификация Боль разделяется на два типа: боли первый тип острая, «эпикритическая» боль, которая быстро осознается, легко детерми]нируется и локализуется и к которой быстро 655 развивается адаптация и она продолжается не дольше, чем действие стимула; второй тип тупая, «протопатическая» боль, которая осознается более медленно, плохо ло]кализуется, сохраняется длительное время и не сопровождается развитием адаптации. Считается, что второй тип боли эволюционно более древний и менее совершенный как сигнал опасности. Ощущения боли можно классифицировать по качествам, определяемым либо по месту ее возник]новения, либо по характеру. В частности, разделяют боль: соматическую, висцеральную. В свою очередь, соматическая боль состоит из двух подклассов: поверхностная, глубокая боль. Соматическая боль, возникающая в коже, назы]вается поверхностной, тогда как боль, исходя]щая от мышц, костей, суставов или соединительной ткани, получила название глубокой боли. Са]мым известным примером глубокой боли является головная боль. По времени формирования болевого ощущения разделяют боль: раннюю, позднюю. Висцеральная боль сходна с глубокой болью тем, что сопровождается такими же вегетативными ре]акциями. ^ Особые К особым формам относят проецируемую формы боль, т.е. состояние при котором место, на кото-боли рое действует повреждающий стимул, не совпадает с тем, где эта боль ощущается. Разновидностью проецируемой боли можно считать невралгию или невралгическую боль, при которой в ответ на непре]рывные раздражения нерва или спинномозгового корешка отмечаются боли в области иннервации. Болевые ощущения, вызываемые повреждающими раздражениями внутренних органов, нередко лока]лизуются не в данном органе (или не только в нем), 656 Причина возникновения боли 22 2929 а в отдельных поверхностных участках. Такие ощущения получили название отраженной б о-л и. Особой формой болевого ощущения при опреде]ленных условных раздражениях является зуд. С системных позиций ощущение боли рассматрива]ется как отрицательная биологическая потребность, связанная с изменением определенных жизненно важных констант организма. Одна из них целостность защитных покровных оболочек, так как их повреж]дения могут вызвать нарушения постоянства внутренней среды организма, органов, тканей и привести к их гибели. Боль выполняет своеобраз]ные функции «контролера» сохранения целост]ности защитных оболочек организма, возникая всякий раз, когда эта целостность нарушена. В связи с этим боль рассматривается в качестве отрицательной биологической потребности, фор]мирующей мотивацию, направленную на избав]ление от болевого ощущения. Другой причиной болевых ощущений многие ис]следователи считают изменение жизненно важной константы организма уровня кис]лородного дыхания тканей. Установле]но, что введение любых веществ, нарушающих окислительные процессы в тканях, или прекра]щение доступа крови (основного переносчика кислорода к тканям) приводит к возникновению боли. И в этом случае боль, активирующая сим]патическую и другие системы организма, вызы]вает ответные реакции, улучшающие снабжение кислородом пораженного органа, что, с одной стороны, компенсирует недостаточность окисли]тельных процессов в нем, с другой улучшает трофику тканей. В конечном итоге все эти про]цессы способствуют нормализации тканевого ды]хания. Сказанное позволяет сделать заключение, что боль является отрицательной биологической по]требностью, формирующей перцептуально-мотива-ционный компонент той функциональной систе]мы, которая контролирует два важнейших полез]ных приспособительных результата, две жизненно важные константы организма целостность его 657 покровных оболочек, обеспечивающих изолирован]ность от внеш

Курс физиологии функциональных систем

ГЛАВА 4 ^ СИСТЕМНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ИНТЕГРАТИВНЫХ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА - Курс физиологии функциональных систем